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心血管内科Ⅱ(CCU)

科室简介

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开放病床30张,心脏重症监护病床5张,共有专科医师8人,主任医师3名,主治医师2名,住院医师3名,其中硕士研究生4名,多名医护技人员先后到上级医院进修经历,自建科以来,连续多次获得院先进科室和优质服务示范科室等多项荣誉。

业务范围

主要包括急性心肌梗死急诊PCI、冠心病、心律失常、高血压、各类急慢性中重度心力衰竭、结构性心脏病等心血管疾病急危重症诊治。心血管疾病的介入诊疗与该领域全省发展趋势同步。

联系方式

门诊位置:门诊二楼内科6诊室

病区位置:住院楼14楼东

病区电话:15271744553

特色诊疗

一、急性心肌梗死急诊PCI术、复杂冠脉介入治疗、心脏冠脉造影及支架植入术、冠状动脉旋磨术、冠状动脉血管内超声检查

冠心病作为人类健康的头号杀手,长久以来威胁着人类健康。冠心病的诊断方式有多种,经过多年的临床证明,冠脉造影为目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为"金标准"。它是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。从而较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围,确诊病情。支架植入术,就是通过介入的方法,将冠状动脉狭窄的部位扩张放入一个金属支架支撑狭窄部位,使狭窄的血管壁向外扩张。支架植入后,支撑血管保持持续开放状态,使冠状动脉的血流通畅,从而达到治疗目的。

冠状动脉旋磨术是一种治疗冠心病的介入手术。它主要用于处理冠状动脉内严重钙化的病变。手术时,使用带有钻石颗粒的旋磨头,在高速旋转下将钙化的斑块磨成微小颗粒,从而使血管管腔扩大,让血液能够顺畅通过。就好比是用一个带有研磨功能的工具,把堵塞血管的“硬石头”(钙化斑块)磨碎,以此改善心肌的血液供应。

冠状动脉血管内超声检查(IVUS)是一种将超声探头置于冠状动脉血管腔内进行成像的检查方法。它可以精确地显示冠状动脉血管壁的结构,包括内膜、中膜和外膜。能够清晰地看到血管内斑块的大小、形状、分布以及成分,分辨是软斑块、硬斑块还是混合斑块。同时,还能准确测量血管的直径和横截面积,帮助医生评估血管狭窄的程度。比如,在冠状动脉介入治疗过程中,它可以指导支架的植入,让医生确定支架的大小、长度和放置位置是否合适,以达到最佳的治疗效果。

我科每年救治急性心肌梗死患者近百余人,疗效显著。冠脉介入手术治疗累计完成万余台,常规开展急性心肌梗死的急诊PCI治疗,承担我院各类急危重症心血管疾病救治工作,已成功救治无数患者。

二、快速心律失常射频消融治疗

心律失常射频消融治疗,是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

适用于:1、房室折返型心动过速(预激综合征);

2、房室结折返型心动过速;

3、心房扑动(房扑);

4、房性心动过速(房速);

5、室性期前收缩(早搏);

6、室性心动过速(室速);

7、心房颤动(房颤)。

房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。

三、永久心脏起搏器植入术 、心脏埋藏式除颤器植入术(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)

永久心脏起搏器植入是将心脏起搏器人工植入,用特定频率的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点,带动心脏搏动的治疗方法,是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍,特别是治疗重症慢性心律失常的安全有效方法。适用于:1、病态窦房结综合征2、二度II型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞;

心脏埋藏式除颤器植入术是一种用于预防和治疗致命性心律失常的手术。在手术过程中,医生会在患者胸部切开一个小口,通常在锁骨下方,然后通过静脉将除颤器的电极导线放入心脏内部。电极可以感知心脏的电活动,一旦检测到室速、室颤等危险的心律失常,除颤器就会自动释放电击,使心脏恢复正常节律。适用于:1、有过心脏骤停幸存者,尤其是由室颤或室速等致命性心律失常导致的心脏骤停。2、持续性或非持续性室速患者,同时伴有器质性心脏病。3、有遗传性心律失常综合征的患者,像长QT综合征、Brugada综合征等。

心脏再同步化治疗(CRT)主要用于治疗心力衰竭。部分心力衰竭患者存在心脏收缩不同步的情况,也就是心脏各个腔室之间不能协调工作。心脏再同步化治疗通过植入特殊的起搏器,一般是将电极导线放置在右心房、右心室和左心室,使它们按照设定的顺序和时间间隔来发放电脉冲,从而帮助心脏各腔室恢复同步收缩。打个比方,就好像让一个节奏紊乱的乐队在指挥(起搏器)的统一调度下,重新整齐划一地演奏,进而改善心脏功能,提升患者的生活质量,减少因心力衰竭导致的住院次数。适用于:存在心脏收缩不同步的中重度心力衰竭患者。

四、先心病介入治疗:卵圆孔未闭、房间隔封堵术、室间隔封堵术、动脉导管未闭封堵术、冠状动脉瘘及肺动静脉瘘封堵术

先心病介入治疗是一种针对先天性心脏病的微创治疗方法。它主要是通过穿刺血管(一般是股动脉或股静脉),在X线、超声等影像设备引导下,将各种特制的封堵器械送至心脏病变部位来进行治疗。例如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭这几种常见的先心病,就可以用相应的封堵器来堵住缺损部分,从而恢复心脏正常的血液流动路径。这种治疗方式不用开胸,和传统的外科手术相比,具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,能让患者承受较少的痛苦。